作者簡介

伍焜玉出生於高雄，在國內接受完整的教育。畢業於臺灣大學醫學系之後，負笈海外，先後獲得美國耶魯大學碩士學位，以及英國倫敦大學藥理博士學位。伍焜玉教授是國際著名的血液學家及血液科醫師，在美國任教多年，曾任德州大學休士頓分校講座教授，及M.D.安德森癌症中心教授。回國後，曾經擔任中央研究院生物醫學科學研究所所長，現任國家衛生研究院特聘研究員兼院長、臺灣大學醫學院特聘講座教授、清華大學講座教授。伍教授的研究專長為血管與幹細胞生物學、血液學，以及腫瘤學。研究成果豐碩，已發表三百多篇有關血液學及血管生物學研究論文。屢次獲得多項獎項與殊榮。曾經擔任美國內科醫學會（American Board of Internal Medicine）血液學專科主席。獲選為中央研究院院士、歐洲科學院（European Academy of Sciences）院士、發展中世界科學院（The Academy of Sciences for the Developing World）院士，以及美國臨床研究學會（American Society of Clinical Investigation）和美國醫師學會（Association of American Physicians）會員。除了專業學術上的榮譽之外，伍教授在1994年獲美國休士頓市長Bob Lanier頒布12月9日為「伍焜玉醫師日」，別具意義。公餘之暇，勤於科普寫作，著有《血液的奧祕：你必須知道的血液知識》。

作者自序

前言阿司匹林的傳奇　　我對阿司匹林感興趣，早在多年前就開始了。也從事了與阿司匹林有關的藥理學及生化學的研究工作（藥理學是專門研究藥物的原理及機制），發現它對於發炎基因調控的機制，受到國際學術研究界的注意。　　為了更進一步了解與阿司匹林類似的非類固醇消炎藥，有機會於一九九○年代前往英國倫敦范恩（Sir John Vane）教授的實驗室，參與這群消炎藥的研發工作。　　在發炎的藥理領域中，范恩教授是首屈一指的國際權威。他發現了重要的發炎機制，其中涵蓋了阿司匹林的藥理作用，而獲得醫學諾貝爾獎。我有機會利用學術休假進修的期間，自美國德州休士頓到倫敦六個月，是難得的機緣。　　范恩教授在倫敦老市區內建立的威廉哈維研究所（William Harvey Research 　　Institute）是當代發炎理論及消炎藥研究的聖地。我因為經常有機會與范恩教授及發現血小板凝集原理的柏恩（Gustav Born）教授聚會，聽他們談起有關阿司匹林的一些學術以外的故事，於是對這個神奇靈藥的背景產生興趣。研究外之餘，閱讀了阿司匹林的來源的故事，覺得上天真是厚待人類，祂經由地上的各類植物來解除人的病痛。　　兩、三百年來，大地上的生物已為人類帶來不少的靈藥。這些藥物蘊藏於自然，但靠著科學家的智慧及努力發掘製造出來。阿司匹林、盤尼西林、奎寧等等，都是起源於天然的靈藥，造福人類至巨，為我們的社會帶來了福祉。　　中草藥由來已久，是天然藥物的產物，廣泛應用於民間社會，用來治病也做為保健養生的食品。事實上，中草藥裡蘊藏著有效的治病靈藥，最近由青蒿葉分離出來的青蒿素便是個例子，青蒿素已成為近來醫治瘧疾的重要藥物。　　阿司匹林是用化學方法製造出來的，但它的根源來自於白柳樹皮，白柳樹皮是頗有歷史性的中草藥之一。阿司匹林是個神奇的藥物，它不只是止痛退燒的「常備藥」，後來更成為保心護腦的靈藥，最近又發現它可以防癌。似乎每過幾十載，便會出現有關阿司匹林新效果的發現。　　阿司匹林在學術研究方面具有相當大的吸引力，相信一般人對這個跨世紀的靈藥也應該有興趣。希望藉著書中的故事，可以讓更多人進一步了解中草藥及天然藥物的神奇。　　我要感謝太太石隆津女士的鼓勵，並閱讀書稿、提供建議，以及黃兆儀和黃蕙嵐女士的協助，這本書才能夠順利完成。

章節目錄

前言　阿司匹林的傳奇第一章　來自大自然的靈藥樹皮化身為仙丹良藥苦口祕魯原住民的治瘧疾祕方金雞納樹皮立大功柳樹皮蘊藏風濕靈藥牧師報告成了草藥科學化的開端柳樹，人文與藥物的交集第二章　阿司匹林的誕生起源於大自然的恩賜化學高手揭開柳樹皮的祕密水楊酸是植物用來保護自己的荷爾蒙改造水楊酸成為更好的藥物阿司匹林成了暢銷藥物政治攪局，對手出現第三章　保心的英雄戰勝令人驚懼的心血管疾病阿司匹林干擾血小板凝集，造成出血副作用前列腺素是關鍵血小板的止血功能成了血栓的幫凶開創新方法，釐清血栓與心血管疾病的關係心肌梗塞是因為冠狀動脈受栓塞阿司匹林抗血栓，減少心肌梗塞第四章　護腦的救星趕走腦中風、偏頭痛、腦神經退化疾病預防腦中風的靈藥醫治偏頭痛的便宜選擇避免神經退化疾病的希望第五章　意外的防癌利器擺脫癌魔的糾纏外科醫生與流行病學家的發現南北半球專家因緣際會從過去的臨床研究挖寶阿司匹林可以預防哪些癌症第六章　黑暗面阿司匹林的副作用與避免之道良藥仍有副作用雷氏症候群胃部不適流血副作用引發過敏經改造的阿司匹林第七章　阿司匹林的消炎對手非類固醇消炎藥，以及消炎藥如何發揮功效發炎是什麼？發炎新救星前列腺素的研究帶來曙光赴英國向諾貝爾獎得主取經阿司匹林如何消炎消炎藥一定會傷腎嗎？第八章　「超級阿司匹林」曇花一現不傷你胃，卻傷你心設計完美的消炎藥製藥史上的神話成為超級暢銷藥治小病卻得大病造成發炎的(酉每)，竟然有保護血管的功效第九章　新藥開發面臨挑戰化危機為轉機便宜靈藥成夢想研發過程日趨複雜，費用日漸昂貴廣告費用愈來愈高，上市新藥逐年減少加強標靶式的藥物篩選加速轉譯醫學研究加快臨床試驗效率藥廠經營應回歸醫療使命第十章　從標靶尋找靈藥對準目標，精確製藥不必出門，就可以覓得新藥從「費城染色體」找到慢性白血病的標靶醫治白人效果不彰的肺癌藥，卻是東亞病人的靈藥從血液凝固的機制發展靜脈血栓良藥免疫學開啟製藥新方向第十一章　回到自然界藥物的天然寶庫植物中有靈藥可尋：青蒿素土壤內埋有寶藏：抗生素到海洋深處尋找祕方第十二章　個人化藥物為每個人量身訂做的醫療醫療新趨勢基因影響藥物的開發與療效非癌症疾病仍可找到分子標靶個人化的心血管預防藥物以藥物預防癌症提升生活品質的個人化照護醫療用藥劑量因人而異期盼更多造福人類的靈藥